Molécula do Nifedipino
Também com os nomes Adalat,
Adalat Oros, Oxcord é um medicamento usado para controle da hipertensão e
também é indicado no caso de angina, que é uma dor que ocorre no peito em
função da uma falta de oxigênio no coração.
Nifedipino
Ele age dilatando as veias,
artérias e arteríolas, facilitando dessa forma a passagem do sangue para os
tecidos, reduzindo com isso a força que o músculo cardíaco comprometido precisaria fazer para
bombear o sangue para os tecidos e órgãos.
O medicamento é absorvido no
intestino, sendo biotransformado no fígado. Tem sua ação após 20 minutos à sua
ingestão e é eliminado através da urina, bile e fezes.
Como qualquer outro
medicamento, o médico avalia seus benefícios e riscos, para indicá-lo ao
paciente, bem como, a posologia, ou seja, a dose utilizada deverá seguir um
critério muito individual, pois cada paciente é único e deve-se estabelecer a
dose de acordo com sua condição física, idade, entre outras informações.
Nos idosos, por exemplo,
deve-se ter cautela no uso, devido à debilidade natural de seu organismo,
portanto um acompanhamento médico ou atenção do seu farmacêutico é de suma
importância para que a posologia seja adequada ao paciente, devendo esta ser
monitorada diariamente e adaptada segundo a necessidade.
Sua posologia varia de 10mg
três vezes ao dia chegando à dose máxima de 180mg ao dia, se comprimidos de liberação
rápida, já nos de liberação lenta, a dose máxima chega a 120mg ao dia.
Em uso com outras substâncias
o nifedipino pode ocasionar algumas interações, como por exemplo, com a
quinidina que é um medicamento usado nas arritmias cardíacas, podendo diminuir
significativamente suas concentrações, bem como os betabloqueadores que também
são anti-hipertensivos, podendo aumentar significativamente seus efeitos.
Com a disopiramida,
flecainida, procamina, quinidina pode ocorrer efeito ionotrópico negativo, ou
seja, a diminuição da força de contração do coração.
Ao contrário do que muitas
pessoas pensam, os medicamentos podem também interagir com alguns alimentos,
aumentando ou diminuindo dessa forma sua ação, podendo inclusive a levar a
efeitos tóxicos.
Suco de Toranja ou Grapefruit
Por exemplo, a ingestão do
Nifedipino com o suco da Toranja, também conhecida com Grapefruit leva a um
aumento da concentração plasmática do Nifedipino, podendo aumentar o efeito
hipertensor. Isso se dá devido à Toranja inibir o sistema do Citocromo P450,
que é um complexo enzimático existente no fígado, responsável pela
biotransformação de alguns fármacos, transformando-os em metabólitos inativos,
sendo desta forma enviada para a excreção.
Toranja
O medicamento deve ser
engolido, sem mastigar, com um copo cheio de água. Deve-se evitar tomar o
medicamento com refrigerantes, bebidas cítricas industrializadas, café e com
chás. O nifedipino também não pode ser tomado com alimentos. É preciso esperar
pelo menos 1 hora antes ou depois de se alimentar.
O monitoramento deve,
portanto ser feito diariamente, podendo ser em casa, ou juntamente com seu
farmacêutico.
Aferição da pressão
arterial, evitar exercícios pesados, sendo estes orientados pelo médico, evitar
o sal em excesso, observar a função renal e hepática e visitar regularmente o odontólogo
para controlar o aparecimento de hiperplasia gengival e sangramento.
Aferição de Pressão Arterial
E nunca
interrompa a medicação sem o consentimento do seu médico e principalmente, não
se automedique, pois isto pode levar a conseqüências sérias, tendo um efeito muito contrário àquele desejado.
Texto informativo: Dra.
Maria Lúcia Carvalho – CRF 51.491
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